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基层首诊
“医生加班手术中猝死” 分级诊疗迫在眉睫
  • 作者:
  • 来源: 四川新闻网
  • 日期 : 2016-04-25

4月21日下午,宣城市广德县人民医院骨科主治医师杜勇,在加班抢救一名车祸病人时,不幸昏倒在手术台上,虽然经过全力抢救,仍然离开了人世。(4月23日《安徽商报》)

  年纪轻轻,只有35岁,作为一个医生,真是精力旺盛,经验开始丰富的时候,却在做手术中猝死,让人痛心,也让人觉得很是意外。

  这位医生本可以不用以这种方式离世的。对于“过劳死”我们并不陌生,原因也不难明了,主要是休息时间太少,工作太累导致的。据了解,这位医生总觉得自己身体好,不用休息,但最终还是扛不过“死神”。这位医生以前还有过打着吊水给病人看病 。其实,这样的医生在现实生活中不少,他们工作强度大,经常性加班,自己有病,也不及时治疗,始终自己扛着,结果就累倒了,永远都无法再起来。

  这位医生工作的医院是一所二级甲等医院,医生工作量都比较大,“吃饭时被喊去做手术是家常便饭,有时候在睡梦中还要被喊醒去手术。”而这位猝死的医生每天平均工作时间都在十个小时以上。人不是铁打的,如此累的工作状态,猝死几乎是必然的。

  需要反思的是,为何医生这么累?要知道累的医生并不是一个两个,而是一群人,他们往往工作在条件好的医院中。就此,原因也是很容易就能够找到的,一方面是病人太多,许多病人往大医院跑,往条件好的医院跑,哪怕是小病也要去大医院,如此,大医院的医生又如何不累?另一方面医生少,成为一个医生不容易,要读那么多年的书,还要实习,医生很辛苦,有时候也不被患者理解,甚至还发生医生被打,被杀的悲剧,以致于许多医生都不愿意自己的儿女也当医生。

  医生猝死于加班手术中,这是让我们痛心的,但更该的反思的是,为何分级诊疗制还未全面铺开?如果全国范围内均能够真正实施分级诊疗制,医生还会那么累吗?还会出现猝死现象吗?虽然无法保证完全杜绝,但至少是大大减少,医生能够得到休息,这也是对患者负责,让医生疲于奔命,这对于患者来说,也是极不负责任的。精力不充沛的医生又如何能够给患者仔细看病?

  据报道,从2012年起,厦门开始探索为慢病患者提供“医院-社区”一体化服务,没有选择“一刀切”式硬性分流病人的策略,而是以利益导向引导患者分级诊疗。厦门以慢性病中的高血压、糖尿病为切入点,实现急慢分治,创设了“三师共管”模式,建立起上下联动机制。 所谓“三师共管”,就是每位签约入网管理的慢病患者,都由三级医院的专科医师、基层医疗机构的全科医师和经过培训认证的健康管理师组成的“三师团队”提供全程诊疗照护与健康管理。厦门分级诊疗制搞得很成功,其它城市也该仿效,唯有真正落实分级诊疗制,才不会出现医生猝死的悲剧。

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