互联网+药店

　　相比吃饭穿衣、教育娱乐，“互联网+”运用在医疗卫生领域的推广并不是很容易，因此比起这些行业对“互联网+”运用的风生水起，医疗卫生领域动静不大。但从去年以来，在“互联网+”汹涌大潮中，政府部门和社会各界还是锐意创新，探索了许多有利于群众健康，更为便民、亲民的“互联网+医疗卫生”的探索，并且显现了明显的成效，更重要的是，这些探索都保持了医疗卫生领域专业性、严谨性和特殊性。

　　近日，云南省药品流通行业协会一届三次会员大会暨药品流通行业发展政策研讨会在昆明举行。省商务厅、省卫计委、省人社厅、省食药监局等政府部门及全省100余家企业参加了该研讨会，共同探讨政策、形势变化下，药品流通行业带来的机遇和挑战，行业及企业应如何实现转型升级和发展。

　　“现在药店发展已经从1.0时代发展到4.0时代，涉及医药、医疗、保健品、健康管理、健康护理、健康相关产业等大健康产业和互联网时代的结合。”云南省药品流通行业协会会长、云南鸿翔一心堂药业（集团）股份有限公司董事长阮鸿献在会上说。

　　为药品流通行业带来新机遇

　　为缓解群众“看病难、看病贵”，保证患者用药安全，今年云南省推进并探索“互联网+药店”工作。此项工作在服务群众的同时也给药品流通行业带来新的发展机遇。

　　据了解，根据《云南省药品流通行业协会章程》的相关规定，2014年9月，协会成立了零售专业委员会和批发专业委员会。在“互联网+药店”体系建立过程中，专业委员会积极配合协会承接该项工作调研、管理方案建议等工作。

　　专业委员会在与省人社厅充分沟通的基础上，由协会配合省人社厅，采取到省外先进地区考察、行业（企业）调研、专家座谈、与行政部门经办机构会商等方式，对“互联网+药店”的服务对象、“互联网+药店”体系的建立如何与其他政府部门在价格、处方要求、低价药保障、基药招标方面的政策衔接等环节进行深入研究。

　　“‘互联网医院+药店’改变了药店4.0时代所期盼而无法逾越的服务功能—诊疗，使患者实现‘一站式’便捷服务，药店服务第一次正式面对患者而不仅仅是消费者，这是一个划时代的升级。”阮鸿献表示，药店拥抱“互联网+”，对接优质医疗服务资源，升级为“药诊店”。在升级过程中，药店可以深化会员体系，增加或增强慢病管理能力，扩大客流，优化品类，提升销售规模。

　　此外，随着“互联网+药店”的推行，医保的网上支付也将实现。但伴随而来的医保资金如何充分发挥作用，如何确保支付管理的规范，都是需要解决的问题。推动传统商业网络化、智能化、信息化改造，支持企业依托互联网优化资源配置、开拓市场，引导降低实体店铺租金。新的模式对原有的政策及监管体系挑战极大，真正推开需要一个过程。

　　10家药店获3A评级工作授牌

　　研讨会上，云南一心堂药业（集团）股份有限公司、云南健之佳连锁健康药房有限公司、云南白药大药房有限公司等6家企业10家店获得3A评级，省商务厅药品流通处为获奖门店授牌。

　　据了解，2015年度评级工作由云南省商务厅牵头开展，云南省零售药店经营服务能力评级办公室（云南省药品流通行业协会）组织实施，并聘请省商务厅、人社厅、省卫计委、省发改委等政府相关部门的分管领导及省内药品零售领域的权威专家学者共计28人成立评审委员会，根据国家发改委颁布的《零售药店经营服务规范》的规定，严格遵守企业申报、专家委员现场审核评级、上报全国零售药店经营服务能力评级委员会复审，最后授牌4个评级环节的要求，评级过程严谨规范，评审结果公开透明。

　　云南共有6家企业15家门店申报3A门店，经最终评审后共有6家企业10家门店获得3A评级，其中云南鸿翔一心堂药业（集团）股份有限公司2家，云南健之佳连锁健康药房有限公司2家，云南白药大药房有限公司2家，云南东骏药业有限公司2家，云南省医药有限公司1家，昆明福林堂药业有限公司1家。

　　零售药店3A评级的门店首要的就是达到新版GSP的相关规定和要求，其次，还对药店在药品供应能力、人员配备与培训、药学服务能力等三个方面提出了更高的要求和标准。如为周边社会居民提供药品订购、送货上门服务；药学技术人员应具备中西药资讯、慢性病用药资讯、健康生活方式资讯、药品说明书和检验报告咨询的技能，具备与消费者沟通合解决问题的能力。

　　开展零售药店3A评级工作对于树立行业典范，进一步提升全省药店经营管理水平，最终实现全省零售药店的转型升级将发挥积极的作用。

　　82名执业药师获“以奖代扶”

　　与此同时，省商务厅执业药师“以奖代扶”颁奖仪式也在该会上举行，来自云南代表鸿翔一心堂药业（集团）股份有限公司、云南同丰医药有限公司、云南省保山市医药有限责任公司、西双版纳迪升药业有限责任公司共82人获奖。

　　为解决全省药品流通行业执业药师人才稀缺的现状，破解行业“一师难求”的尴尬局面，动员全省药品流通行业从业人员加大执业药师考试投入力度，云南省商务厅自2014年起设立了专项资金，用于奖励当年通过执业药师资格考试，取得资格书后注册到药品流通企业的考生。考生凭企业开具的介绍信即可领奖，2015年度奖励标准为1500元/人。

　　据了解，为创新人才培养机制，提升考试通过率。商务厅通过委托省药品流通行业协会组织为期10天的免费考前冲刺培训班（分为中药班和西药班），并根据学员不同因素分设VIP班、大纲精讲班、考前预测班、重点强化班四个不同层级的辅导班。2015年共有357名学员参加培训并考试，其中82人（药学44人，中药学38人）通过考试，考试通过率22.84%，较2014年上升了10个百分点。

　　此外，明年省商务厅将加大资金投入，不断创新人才培养机制，进一步提升考试通过率，建立全省药品流通行业执业药师人才储备，力争到2020年基本满足新版GSP对执业的规定和要求。记者张晓莉报道

　　互联网+医院

　　附一院“云平台”

　　辐射全省162家医院

　　●可实现预约挂号、双向转诊、远程会诊、远程查房 

　　●包含村卫生所在内的162个基层机构纳入“云平台”

　　●附一医院专家组成会诊团队，通过平台实时为外地患者会诊

　　打通州、市、县、乡、村五级、连接162个基层医院、辐射触角最远到怒江独龙乡……昨日，西南地区首个“分级诊疗、双向转诊医联体”智慧云平台在昆明医科大学第一附属医院正式上线。该平台以分级诊疗为核心，利用互联网技术，打破省内各级医院信息壁垒，直通全省162个基层医院，创建医患间沟通、医院间协同、医生间协作的新医联体模式。借助该平台，今后省内很多患者不再需要费时费力跑大医院，可就近在家门口获得三甲医院的优质诊疗服务。

　　绿色网络畅通转诊路径

　　昨日上午，昆医附一院“第二届联盟医院大会暨分级诊疗医联体云平台上线仪式”在该院呈贡医院举行，与会代表就如何打造“互联网+”浪潮下的医联体合作新模式进行了深入、广泛的讨论。而作为活动的重头戏，西南地区首个“分级诊疗、双向转诊医联体”智慧云平台的正式上线运行备受瞩目。该云平台正式启用后，上下级医院将通过互联网手段更好完成协同协作，这相当于是通过医疗机构合作把“大三甲”的“小分院”开到了基层。

　　对此，昆医附一院将打破转诊瓶颈，“分级诊疗、双向转诊医联体”智慧云平台可直接与全省162家医院实现互联互通，这些医院就成为其深入基层、下沉资源的医疗服务网络中众多触角。将实现线上健康咨询、预约挂号、双向转诊、移动会诊、远程联合门诊等功能，依托基层医疗卫生机构，促使优质医疗资源有效下沉，弥补基层医院的技术短板并增强其服务能力，逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。

　　“目前，该智慧云平台包括了云南省州、市、县、乡、村五级，基本覆盖全省，最远的到怒江州独龙乡，而联盟医院也覆盖了最基层的村一级、昭通市巧家县药山镇半箐村，既是我们医院的扶贫点，也是最接地气的村级联盟医院。”昆医附一院院长王昆华表示，为做好此次工作，该院前期已为162家基层联盟医院有序进行人才培训，投入近50万元培训医生和护士14030人次，举办各种培训班和讲座274期，并在联盟医院建立专家工作站，定点技术帮扶、教学查房、手术演示、疑难病例讨论及专题讲座等，提高基层首诊能力。

　　基层医生直接帮患者挂号转院

　　在充分培训的基础上，依托该云平台上线，昆医附一院将把平台终端设到手术室和医生办公室，方便医院间沟通交流，同时医生的手机、电脑等设备也能连接该平台，家联盟医院也已基本实现医疗互联网分诊治疗和双向转诊的技术接入，该举措是云南省各级医疗机构联动的一次创新尝试。

　　目前，昆医附一院已形成了完整的“互联网+医疗”诊疗服务生态。医生端应用、患者端应用、医疗运营平台以及第三方接口，四大模块组成了一朵链接现实诊疗场景和虚拟数字平台的“昆医附一云”。在这朵云中，今后，昆医附一院门诊、转诊会将主要专家的号源向各医联体成员的医生开放，各医联体成员的医生可以通过手机或电脑，直接帮病人预约转诊到昆医附一院的知名专家，平台实时信息提醒，病人按时凭手机短信到医院挂号收费窗口取号即可就诊。

　　王昆华表示，在开通住院转诊绿色通道方面，162所医疗联盟成员的所有医生，都可以通过手机和电脑直接帮助患者向附一院相关科室申请住院，皮肤科、心内科和咽喉一科等10科室还实现了科与科直接转诊，不需要任何中间环节就可以顺利完成转诊，且住院信息直接发到患者手机上。

　　昆医附一院还考虑根据基层医院的集中反馈，计划每天固定一个专家在线为基层医院解决相应科室的疑难杂症，附一院手术室、专家办公室也将设平台终端，方便及时沟通。

　　“云诊室”远程看名医

　　来自全省162家各级医院的院长、主管医疗副院长与各领域专家共200余人参加了上线仪式。仪式现场还开通远程诊疗演示，与昭通镇雄县人民医院进行了一场便利、生动的远程会诊。在画面的另一端，镇雄县医院远程会诊中心、手术室、诊室、药房等画面实时切换交流，对患者多方断症。当地参与远程会诊的医生无不感慨：“山里百姓生病不用挤三甲，身边就能看专家。”

　　今后，162家医联体成员医生在接诊病人时，可利用互联网远程视频的方式和昆医附一医院专家沟通，联合为患者进行诊治。通过云平台，不同级别医院的医师开展远程联合门诊，医生或者患者可通过云平台选择并预约远程联合门诊，预约挑选昆医附一医院专家，并按时间和疾病需要，以云平台会诊团队的形式现场实时为患者服务。 

　　预约成功后，患者可按时到当地接诊医院云诊室处进行就诊，双方医生按约定呼叫对方开展远程视频联合门诊，由远端的昆医附一院医生通过视频查阅病人的资料、询问病史和病人的症状，指导基层接诊医生对病人进行检查并快捷做出诊断，共同制定治疗方案。

　　“如此一来，患者可在当地医院享受省级医院的服务品质，就地完成经济的收费、检查、取药、治疗等一系列诊疗活动。”王昆华透露，下一步还将加大对医联体医院的人才培训，不断向乡镇卫生院和村卫生所拓展服务范围，而目前也有省外医院向该院抛出橄榄枝，有意想加入该智慧医疗平台。